ASH e ISTH publicam diretrizes clínicas revisadas para tromboembolismo venoso pediátrico
Novas diretrizes clínicas recomendam anticoagulantes orais diretos em vez do padrão atual de cuidados em muitas crianças
A American Society of Hematology (ASH) e a International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH) divulgaram novas e atualizadas diretrizes clínicas para o tratamento do tromboembolismo venoso pediátrico (VTE). As diretrizes, publicadas na revista revisada por pares da ASH Blood Advances, foram desenvolvidas por um painel de especialistas após um rigoroso processo de revisão. O objetivo é melhorar os resultados de saúde, fornecendo recomendações baseadas em evidências para o manejo do VTE em crianças.
As novas e atualizadas diretrizes clínicas pediátricas de VTE incorporam as pesquisas mais recentes na área e marcam a primeira atualização das diretrizes desde sua publicação em 2018. No total, 16 recomendações foram atualizadas e quatro foram adicionadas. Uma das mudanças mais notáveis é a nova recomendação para o uso de anticoagulantes orais diretos em vez dos anticoagulantes padrão de cuidado. Especificamente, essa recomendação orienta os clínicos a considerar o dabigatrano ou rivaroxabano em vez de terapias como heparina de baixo peso molecular e antagonistas da vitamina K.
“Essas diretrizes baseadas em evidências são um recurso fundamental para os clínicos melhorarem a qualidade do cuidado para essa população vulnerável”, disse Belinda R. Avalos, M.D., presidente da ASH. “As recomendações foram atualizadas para incorporar a ciência mais recente, e estamos felizes por ter colaborado com a ISTH neste projeto.”
“Colaborar com a ASH nessas diretrizes atualizadas de VTE pediátrico reflete o compromisso da ISTH em garantir que as crianças afetadas pelo VTE recebam o tratamento mais eficaz e baseado em evidências”, disse Pantep Angchaisuksiri, M.D., presidente da ISTH. “É fundamental que continuemos a avançar na pesquisa e educação nesta área para apoiar melhores resultados para pacientes jovens em todo o mundo.”
O VTE às vezes se manifesta como trombose venosa profunda, quando um coágulo sanguíneo se forma nas veias profundas, ou embolia pulmonar, quando um coágulo sanguíneo bloqueia uma artéria no pulmão. Embora a incidência de VTE em crianças, em nível populacional, seja muito baixa, é maior em crianças hospitalizadas e pode ser fatal.
“A trombose em crianças é uma complicação cada vez mais comum em crianças com doenças e condições complexas e, se não for bem gerenciada, pode impactar os resultados a longo prazo desses pacientes”, disse Paul Monagle, M.D., MBBS, MSc, hematologista pediátrico e professor de pediatria na Universidade de Melbourne e presidente das Diretrizes ASH ISTH para Tratamento de VTE Pediátrico. “O cuidado com as crianças é importante, e os pais devem saber que há um corpo de evidências que apoia as opções de tratamento de seus filhos.”
Para mais informações sobre as Diretrizes Clínicas da ASH para VTE Pediátrico e para acessar recursos adicionais, visite www.hematology.org/VTEguidelines.